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2019-06-11 广州呼吸健康研究院 4514
24小时食管阻抗-pH监测
经鼻、食管、将监测导管插入胃部,进行24小时监测。明确食管有无胃酸或胆汁反流及其与慢性咳嗽的关系,是目前诊断胃食管反流性咳嗽及胃食管反流病最特异和最敏感的方法,对慢性咳嗽的病因诊断和治疗、支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的治疗具有重要指导意义。
呼出气一氧化氮分析
呼出气一氧化氮是嗜酸性粒细胞气道炎症的生物标志物,该检查对于支气管哮喘的诊断、治疗监测及慢性咳嗽病因鉴别有重要指导意义,能协助临床医师更好掌握糖皮质激素用药剂量及判断疗效。
诱导痰细胞学分析
利用高渗盐水雾化吸入,协助患者咳痰,并分析痰液中细胞分类情况。是诊断慢性咳嗽常见病因嗜酸粒细胞性支气管炎的关键的检测方法,同时对于支气管哮喘的诊断、病情评估、用药调整、预后与转归的判断具有重要意义。
鼻灌洗细胞学分析
利用生理盐水对鼻腔进行灌洗,并分析灌洗液中细胞分类情况。了解慢性鼻窦炎、变应性鼻炎,上气道咳嗽综合征等鼻部相关疾病的上气道炎症情况,有助于病情评估、治疗、预后与转归的判断。
辣椒素咳嗽敏感性检测
辣椒素咳嗽敏感性检测是雾化吸入辣椒素,刺激气道咳嗽感受器,引起神经冲动,诱发机体产生咳嗽。通过比较刺激因素的强度(浓度、剂量等)或者咳嗽反应情况(次数、出现时间等),评价咳嗽敏感性的高低。
在临床研究及诊疗过程中,仅根据患者的主诉判断咳嗽程度,主观因素影响较大,难以客观、全面反映病情以及辅助诊断,也不便于疗效观察评估。现有的咳嗽症状评价以及生活质量测评体系,可以一定程度反应咳嗽的严重程度,但毕竟属于一个主观的咳嗽评价工具,受影响程度较大,偏倚难以避免。咳嗽频率监测虽然是客观记录咳嗽严重度的客观工具,但由于仪器设备要求,目前尚无法广泛开展。因此,咳嗽敏感性可以作为咳嗽严重程度和疗效评价的客观指标,并提供咳嗽反射生理特征信息。