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奉献、开拓、实干、合群

姓 名 程璘令
职 称 教授、主任医师
联系方式 Linling@gird.cn
出诊时间 周一下午
医疗特长

主要研究方向为肺部感染、支气管扩张等呼吸内科常见病

1)、呼吸道病毒感染:在新冠肺炎发病的免疫机制的研究基础上,创新地提出了GCSF在新冠肺炎的治疗作用:通过人重组粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)治疗淋巴细胞低下的新冠肺炎患者的多中心临床研究发现, rhG-CSF能显著提升新冠肺炎患者淋巴细胞水平,同时能降低死亡率和危重症化的比例。本研究明确了rhG-CSF作为针对无基础病、淋巴细胞明显降低的新冠肺炎患者的治疗手段,将有助于降低患者的病死率和预防疾病恶化,为国际上新冠肺炎的治疗提供新的方法。机制研究发现适当剂量rhG-CSF通过上调Treg(同时并未增加Th17水平),纠正Th17/Treg平衡,抑制新冠病毒感染引起的炎症风暴,改善疾病的预后。但高剂量rhG-CSF通过显著上调Th17加重炎症风暴。

进一步在(可以引起淋巴细胞低下)的其他呼吸道病毒感染中,发现适当剂量rhG-CSF也有类似的作用,目前在揭示其机制,并探索其作为呼吸道病毒感染治疗方法的有效性和安全性。

提出迁延型新冠病毒感染的概念:在免疫低下(特别是使用CD20单抗的血液肿瘤患者)、老龄患者存在肺部长期(超过1月)检测出新冠病毒,这些患者部分表现为B细胞耗竭或T细胞功能低下,但也有免疫功能正常人群。这些患者是目前新冠流行后期的主要新冠病毒感染的人群,我们研究阐述了迁延型新冠病毒感染宿主的免疫表型与病毒清除的机制

(2)、深入系统的支扩研究:①提出早期支气管扩张的概念:应用光学成像相干法鉴定了早期支气管扩张,并提出相关概念。并评估早期支气管扩发展到典型支气管扩张的影响因素。②采用16s和mNGS对支扩急性加重期的肺泡灌洗液进行病原学检测,明确了支扩急性加重期病原菌谱的分布,明确了下呼吸道微生态的特征及其与临床关系。③从微生物组学、蛋白组学、转录组学和代谢组学多维度研究,阐明明确了支气管扩张的临床表型的特征,并提出新的治疗策略④建立了新的纤毛粘液清除系统功能的评估方法。通过专利的雾化技术使扩张支气管部分药物沉积率大幅提高,改善了药物治疗效果。

(3)、呼吸道特殊病原菌感染的病原学、发病机制、与宿主免疫关系研究:①发明了液基薄层特殊病原菌检测法:对肺部特殊病原菌感染的患者留取肺泡灌洗液,通过特异性针对肺泡灌洗液中病原菌进行20倍至50倍的浓聚,同时去除黏蛋白、球蛋白、炎症细胞和肺泡上皮细胞等杂质使背景清晰,提高了病原菌检测的阳性率。特别是对检测含细胞壁的真菌(如曲霉、毛霉和隐球菌),本方法比NGS更敏感。本方法属于国内和国际首创,目前已在广州呼吸健康研究院使用,较大地提高了肺部特殊病原菌感染性疾病的病原菌的诊断率。②研究了巨细胞病毒肺炎、耶氏肺孢子菌肺炎微生物组表征和宿主免疫应答特征,寻找区分CMV和PJP定植/感染的标志物。③肺曲霉病的发病机制和宿主免疫及宿主肺结构之间的关系,包括抗原、抗体、PCR和mNGS在曲霉病单独和联合诊断价值。侵袭性曲霉病的宿主免疫特征等。


从医历程
科研情况

代表性论文

1. Linling Cheng, et al. Effect of Recombinant Human Granulocyte Colony–Stimulating Factor for Patients With Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) and Lymphopenia A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2021;181(1):71-78.

2. Cheng LL, Guan WJ, Zhong CH, et al. Endobronchial optical coherence tomography or computed tomography for evaluating progression of bronchiectasis. ERJ Open Res. 2023; 9(3):00490-2022.

3. Linling Cheng, et al. Cigarette Smoke-Induced Hypermethylation of the GCLC Gene Is Associated With COPD. CHEST 2016; 149(2):474-482.

4. Lin-Ling Cheng, Bing Li, Jian-Dong Luo, Hong-Bin Tu , Qi-Cai Liu, Pi-Xin Ran. Identification of an E-box motif as a transcriptional repressor element in the proximal promoter region of the GCLC gene. Free Radic Biol Med. 2005 Oct 15;39(8):1030-40.

代表项目

1. 2022.1-2025.12国家自然基金面上项目编号82170003),粒细胞集落刺激因子GCSF通过调控Th17/Treg免疫失衡调节新冠肺炎气道炎症的作用和机制研究,在研,课题负责人。National Natural Science Foundation (No. 82170003)

2. 2009.1-2011.12国家自然基金项目(编号30800498),利用γ-GCS基因遗传标记物筛选COPD易感人群,课题负责人

代表性成果奖励等

2010年获得广东省科技进步二等奖:γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶在COPD发病中的作用与机制研究”,排名第三;2023年广东省医学科技奖二等奖,排名第三


学术任职

广州医科大学附属第一医院,广州呼吸健康研究院教授、主任医师;中华医学会细菌感染与耐药防治分会常委;中华预防感染防控分会青委会副主委;中国医师协会呼吸分会感染学组委员;中国医疗保健国际交流促进会临床微生物与感染分会委员;中国研究型医院学会呼吸病学专业委员会委员;中国药理学会化疗药理学专业委员;广东省精准医学会慢性气道病分会主委;广东省医学会细菌感染与耐药防治分会副主委;美国国立健康研究院(NIH)医学博士后;美国胸科协会(ATS)会员


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