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微生物实验室检查常用项目简介

2019-06-11 广州呼吸健康研究院 966

 痰细菌(真菌)培养

细菌培养是一种用人工方法使细菌生长繁殖的技术。细菌在自然界中分布极广,数量大,种类多,它可以造福人类,也可以成为致病的原因。大多数细菌可用人工方法培养,即将其接种于培养基上,使其生长繁殖。

临床意义:而痰培养是为了准确地获得具体是什么细菌,是用人工的方法给它一个发育环境,让其生长,便于观察。并可以根据培养出来的结果做细菌的药物敏感试验,找出对此种病菌有效的抗生素,避免盲目地使用抗生素,使患者更早得到有效的治疗。痰培养需要相对较长的时间,一般要三天左右。根据病情需要,这些检查有时需要反复进行。如果几次检查结果一致,就更有代表意义。

  


        痰细菌(真菌)鉴定及药敏实验

细菌生物种的确立是依据其各种表型特征及DNA分子的性质。确定表型特征,用的是传统的微生物学方法。现在,日常工作为了方便和快速,采用一些快速,微量的方法,属于临床实验诊断方法我们实验室采用法国梅里埃VITEK2-Compact全自动细菌鉴定仪对细菌进行鉴定和药敏实验。

 

 

 

 

 

         痰涂片

痰涂片,顾名思义是指将痰液涂到玻璃片上去检查。把从患者呼吸道取到的痰液标本涂片,再进行染色,然后在显微镜下查看。如果痰中有细菌、结合杆菌或其他病原微生物就可以被检出,甚至可以粗略地分辩出是哪一类或哪一种细菌。

临床意义:痰涂片检查是呼吸内科一种简单而廉价,可以迅速得到初步结果的常用检查方法。

 

 

 

  

痰标本收集的注意事项

痰标本质量的好坏、送检及时与否等因素都将直接影响其结果。痰容易被口咽部的细菌污染。因此必须注意:

一、尽量在使用抗生素之前采集标本。

二、先漱口,再行深咳嗽,最好用咳出的第二口痰,最好留取脓性送检。因为痰经过上呼吸道口腔出来,肯定容易受到上呼吸道的化学、细菌等因素的影响,所以并不一定能代表下呼吸道的准确情况。否者培养出所谓“正常菌群”,而失去临床应用价值。有时也需要采用特殊的方法收取痰标本。如:经气管吸引术采痰,也可以用纤支镜保护性毛刷及肺泡灌洗和活检等方法。但后几种方法属于有创检查,一般患者难以接受。

三、要尽快送检,不得超过2小时。如果送检或者待处理的标本超过时间,应置于4低温保存。切莫让痰放的时间太长,或者等痰变干了才送检,这样的检查是没有意义的。

四、有的病菌需要用特殊培养技术才能培养出来,如痰培养得到的是致病菌,如绿脓杆菌,也要连续做两次以上检验,而且结果相同才有意义。


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