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年轻人也需警惕肺栓塞

肺栓塞是指人体静脉系统内的异常物质随血流进入肺动脉及其分支,并嵌塞在肺动脉内阻断血流引起的一种严重疾病。突发肺动脉主干栓塞常常出现猝死,中、小肺动脉栓塞会导致低氧血症和肺组织缺血发生梗死。部分急性肺栓塞患者治疗不充分可能发展为血栓栓塞性肺动脉高压,因此肺栓塞需要引起注意。以往认为肺栓塞是少见病,随着医疗技术发展和肺栓塞疾病知识普及肺栓塞诊断率明显提高。

引起肺栓塞最常见的血液内异常物质是血栓,血栓就是血液凝固形成的团块状物。正常情况下人体内血液不会凝固成血栓。但是以下几种情况下血液容易凝固形成血栓。第一,血管内血液流动速度缓慢;第二,血管内膜损伤;第三,血液粘稠度增高。此三种情况常常互相作用,形成恶性循环最终导致血栓形成。人体下肢深静脉血流相对缓慢,是血栓好发部位。由于老年人静脉血流速度相对缓慢、运动量减少、肿瘤发生率高,因此以往认为肺栓塞是老年病。但是近年来研究发现,年轻人发生肺栓塞情况并不少见,究其原因与长时间静坐上网、运动减少和饮水量减少等不良生活习惯紧密相关。长时间坐位时下肢弯曲下肢静脉内血液回流受阻血流速度减慢,饮水减少血液粘稠度增高,这些原因都会诱发下肢深静脉血栓形成。另外,长途旅行也是诱发血栓形成的常见原因。汽车、飞机等交通工具由于空间狭小,长时间下肢弯曲、饮水减少也容易诱发下肢血栓形成。下肢静脉血栓形成时常出现一侧下肢疼痛和肿胀,发生肺栓塞时表现为突发呼吸困难、胸痛、胸闷及晕厥等情况。因此,长时间静坐或长途旅行后出现一侧腿肿痛或突发呼吸困难时,需要警惕肺栓塞发生及时就医。

养成良好的生活习惯避免长时间上网,久坐不动。长途旅行时,中途下车活动腿脚促进下肢血液循环。乘车过程中学芭蕾舞演员做踮起脚尖的动作,小腿肌肉收缩也可以促进下肢静脉内血液回流,避免或减少肺栓塞发生。无论老年人还是年轻人经常运动、适当饮水都可以减少肺栓塞的发生。

 

 

肺栓塞形成示意图

 

                             洪城 主治医师 广州呼吸疾病研究所 

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